心内二科2016二季度理论考试

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Q1:1、心包填塞患者常见的脉搏是( )
A 水冲脉
B 绌脉
C 奇脉
D 交替脉
E 细脉
Q2:2、可使血压测量值偏高的因素是( )
A 手臂位置过高
B 袖带过紧
C 袖带过宽
D 袖带过松
E 眼睛视线高于水银柱弯月面
Q3:3、循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为( )
A 左心衰竭
B 右心衰竭
C 心包炎
D 心肌炎
E 心脏压塞
Q4:4、可引起左心室前负荷增加的疾病是( )
A 高血压
B 主动脉瓣狭窄
C 主动脉瓣关闭不全
D 肺动脉高压
E 肺动脉瓣狭窄
Q5:5、以下哪项不属于左心衰竭的临床表现( )
A 呼吸困难
B 恶心、呕吐
C 疲乏无力
D 咳嗽、咳痰
E 咯血
Q6: 6、阵发性室性心动过速最常见于( )
A 急性心肌梗死
B 心肌病
C 心肌炎
D 洋地黄中毒
E 电解质紊乱
Q7:7、在器质性心脏病引起的心脏骤停中,最常见的病因是( )
A 急性心肌炎
B 冠心病
C 风心病
D 心肌病
E 先天性心脏病
Q8:8、防治链球菌感染,预防风心病,目前公认的首选药物是( )
A 氧氟沙星
B 红霉素
C 氯霉素
D 苄星青霉素
E 伊曲康唑
Q9:9、房颤电复律治疗时,通常能量选择为( )
A 50-100J
B 100-150J
C 200J
D 300J
E 360J
Q10:10、感染性心内膜炎最常见的首发症状是( )
A 贫血
B发热
C 栓塞
D 乏力
E 疼痛
Q11:11、感染性心内膜炎致病菌为真菌时首选的抗生素是( )
A青霉素
B 庆大霉素
C 万古霉素
D 阿米卡星
E 两性霉素B
Q12:12、最有助于感染性心内膜炎临床诊断的依据是( )
A 免疫反应阳性
B 发热
C Janeway损害
D Osler结节
E 心超发现赘生物
Q13:13、扩张型心肌病的主要体征是( )
A 肝肿大
B 水肿
C 心尖搏动明显左下移位
D 心律失常
E 脉细弱
Q14:14、肥厚性心肌病治疗最常用的药物是( )
A 洋地黄
B 利尿剂
C 硝酸甘油
D 美托洛尔
E 卡托普利
Q15:15、李某、男性,48岁,有扩张型心肌病病史,主诉气急、乏力、出汗较多入院,口唇发绀,两侧肺底部可闻及湿罗音。该病人乏力的主要原因是( )
A 肺循环淤血
B 体循环淤血
C 心排血量减少
D 容量负荷过重
E 压力负荷过重
Q16:16、胡某,男,72岁,因发作性晕厥3次入院,心电图:三度房室传导阻滞,心室率:40次/min,首选治疗是( )
A 临时起搏器植入
B永久起搏器植入
C 肾上腺素
D 异丙肾上腺素
E CPR
Q17:17、张某、男,52岁,因心力衰竭长期服用下列五种药物。现诉两侧乳腺增大、胀痛,应考虑可能由于哪种药物引起( )
A 卡托普利
B 氢氯噻嗪
C 螺内酯
D 美托洛尔
E 消心痛
Q18:18、林某,女,49岁。主诉心悸。心电图:心房扑动,心室率:140次/min,为终止发作,最有效的方法是(  )
A 胺碘酮
B 维拉帕米
C 洋地黄
D 华法林
E 同步直流电复律
Q19:19、孙某,女,58岁,有高血压和支气管哮喘病史5年,对该病人禁用的降压药是( )
A 呋塞米
B 美托洛尔
C 硝苯地平
D 卡托普利
E 氯沙坦
Q20:20、李某,男,68岁,高血压病史8年,糖尿病病史1年,血压最高170/105mmHg,服用降压药血压控制在150/90mmHg,吸烟,不饮酒。该患者诊断为(  )
A 原发性高血压很高危组
B 原发性高血压高危组
C 原发性高血压中危组
D 原发性高血压低危组
E 原发性高血压很低危组
Q21:21、β-受体阻滞剂治疗心绞痛的机制,不正确的是( )
A.减慢心率
B.降低血压
C.减低心肌收缩力
D.扩张冠脉
E.降低心肌耗氧量
Q22:22、心肌梗死患者突然出现心尖部收缩期喀喇音和吹风样收缩期杂音,最可能的原因是( )
A.心室壁瘤
B.心脏破裂
C.乳头肌功能失调或断裂
D.合并感染性心内膜炎
E.左室扩大所致相对二尖瓣关闭不全
Q23:23、心电图检查下列哪项可能推测患者一年前发生下壁心肌梗死( )
A.Ⅲ度房室传导阻滞
B.冠状T波
C.ST段压低超过0.1mv
D.QRS波群低电压
E.以上都不是
Q24:24、猝死型冠心病的最主要原因是( )
A.心源性休克
B.大面积心肌梗死
C.室间隔穿孔
D.急性肺水肿
E.严重心律失常
Q25:25、梗死后的心绞痛是指心肌梗死后( )
A.3个月后发生的心绞痛
B.6个月后发生的心绞痛
C.1个月内发生的心绞痛
D.1周后发生的心绞痛
E.半个月内发生的心绞痛
Q26:26、急性心肌梗死时,下列哪支动脉阻塞最易累及窦房结和房室结( )
A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉回旋支
C.右冠状动脉
D.左冠状动脉前降支
E.以上均不是
Q27:27、风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是( )
A.二尖瓣及三尖瓣
B.三尖瓣及肺动脉瓣
C.主动脉瓣及肺动脉瓣
D.二尖瓣及主动脉瓣
E.二尖瓣及肺动脉瓣
Q28:28、正常二尖瓣口面积( )
A.<1.0 cm2
B.1.0~1.5 cm2
C.1.5~2.0 cm2
D.2.0~4.0 cm2
E.4.0~6.0 cm2
Q29:29、风心病二尖瓣狭窄合并心房颤动控制心室率首选应( )
A.胺碘酮
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.地高辛
E.美托洛尔
Q30:30、二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是
A.心律失常
B.急性肺水肿
C.脑栓塞
D.肺部感染
E.感染性心内膜炎
Q31:31、在我国,心脏瓣膜病最常见的病因是( )
A.先天性心脏病
B.风湿性心脏病
C.系统性红斑狼疮
D.感染性心内膜炎
E.老年性退行性钙化
Q32:32、二尖瓣狭窄大咯血的原因是( )
A.肺淤血
B.肺水肿
C.肺栓塞
D.肺毛细血管破裂
E.支气管静脉破裂
Q33:33、下列心脏瓣膜病中,最易引起心绞痛的是( )
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
Q34:34、下列不属于周围血管征的( )
A.水冲脉
B.短绌脉
C.毛细血管搏动征
D.股动脉枪击音
E.Duroziez血管杂音
Q35:35、下列哪项不是高血压急症的护理措施( )
A 快速降压,首选硝普钠
B 快速静脉注射速尿
C 必要时快速静脉注射硝普钠
D 严密观察神志、瞳孔的变化
E 抽搐时使用镇静剂
Q36:36、急性肺水肿患者使用地高辛主要用于( )
A 扩张冠脉
B 排钾利尿
C 减慢心率
D 增强心脏搏动
E 纠正心律失常
Q37:37、心脏骤停抢救时,患者平卧后应立即( )
A 抬高患者的头部
B 抬高患者的腿部
C 打开气道
D 快速人工呼吸
E 快速心脏按压
Q38:38、长期服用硝苯地平可出现( )
A 干咳
B 皮疹
C 支气管哮喘
D 胫前水肿
E 心悸
Q39:39、最有效缓解心绞痛的药物是( )
A 速效救心丸
B 硝酸甘油
C 复方丹参滴丸
D 安定
E 阿司匹林
Q40:40、临床首选的能同时减轻心脏前后负荷的血管扩张剂是( )
A 酚妥拉明
B 硝酸甘油
C 消心痛
D 卡托普利
E 硝普钠
Q41:41、引起病毒性心肌炎最常见的致病菌是( )
A 轮状病毒
B HBV病毒
C 疱疹病毒
D HAV病毒
E 柯萨奇病毒B
Q42:42、同步电复律的同步触发装置利用患者心电图中的R波来触发,使电流发放于心动周期中的( )
A 绝对不应期
B 除极期
C 相对不应期
D 复极期
E 超常期
Q43:43、风心病长期卧床的心力衰竭患者,下肢静脉血栓脱落可导致的栓塞部位是( )
A 上肢动脉栓塞
B 肺栓塞
C 脑栓塞
D 脾动脉栓塞
E 肾动脉栓塞
Q44:44、护士可以根据下列哪项来估计患者慢性左心衰的严重程度( )
A 发绀的程度
B 持续低流量吸氧的时间
C 咳嗽、咳痰的频率、量
D 患者采取坐位的高低
E 情绪状态
Q45:45、关于房颤的治疗原则,下列哪一项描述正确 ( )
A.所有房颤均应转为窦性心律
B.所有慢性房颤均需转为窦性心律
C.所有阵发性房颤均无需抗凝
D.所有房颤均可应用洋地黄
E.永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略
Q46:46、风心病二尖瓣狭窄病人,房颤3年,心衰Ⅲ级,地高辛治疗1个月后,出现哪种情况应考虑停用该药 ( )
A.心率78次/分,律不齐
B.心电图S—T段鱼钩形下移
C.肝界缩小
D.心率60次/分,律整齐
E.体重减轻
Q47:47、心房颤动复律的影响因素不包括 ( )
A.性别
B.左心房的大小
C.心电图上颤动波的大小
D.年龄
E.心房颤动的持续时间
Q48:48、急性心梗心律失常发生率最高的时间为心梗后( )
A 第一个24小时内
B 2-3天
C 4-5天
D 1周
E 2周
Q49:49、高血压病的并发症下列哪项不妥的是( )
A 脑血管损伤
B 高血压心脏病、冠心病
C 肾功能受损
D 下肢动脉供血不足
E 视网膜病变、夹层动脉瘤
Q50:50、心输出量突然下降出现的晕厥为( )
A TIA
B 阿-斯综合征
C 脑卒中
D 低血糖综合征
E 急性心梗
Q51:多选题
Q52:51、心电监护发现患者室性心动过速,在立即通知医生的同时,应采取哪些措施( )
A 卧床、吸氧
B 开放静脉通路
C 准备急救药物
D 备好除颤仪
E 胸外心脏按压
Q53:52、风湿性心瓣膜病常有并发症包括( )
A 充血性心力衰竭
B 房颤
C 亚急性感染性心内膜炎
D 栓塞
E 心包炎、心包积液
Q54:53、急性心梗并发症包括( )
A室壁瘤
B 心脏破裂
C 乳头肌功能不全
D 心梗后综合征
E 心源性休克
Q55:54、急性心梗恢复期健康教育包括( )
A 生活规律、保持情绪稳定
B 低脂、低盐,维持正常体重,少量多餐
C 防治危险因素,治疗高血压、糖尿病
D 按时服药
E 坚持长跑及耐寒训练
Q56:55、右心衰可能的症状有( )
A 肝肿大
B 少尿
C 恶心、纳差
D 端坐呼吸
E 夜间阵发性呼吸困难
Q57:56、产生阿-斯综合征的病因有( )
A SSS
B 室颤
C 房颤
D 房扑
E 室上速
Q58:57、关于心悸的描述正确的是( )
A 患者自觉的心脏不适感
B 心悸常使患者感到不安
C 心悸表示有心脏器质性病变
D 贫血、高热可出现心悸
E 各种心律失常也可出现心悸
Q59:58、洋地黄中毒的临床表现有( )
A 恶心、呕吐
B 头痛、头晕
C 黄绿视
D 心律失常
E 呼吸困难
Q60:59、冠心病的危险因素包括( )
A 血脂异常
B 糖尿病
C 高血压
D 肥胖
E 活动过多
Q61:60、下列情况需进行手消毒的是( )
A 无菌操作后
B 使用厕所前后
C 护理免疫力低下的患者之前
D 实施侵入性医疗护理操作前后
E 护理多重耐药菌感染的患者后
Q62:姓名:
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